N7, Psykiatriens Hus - hvad er det egentlig, vi får?

Men når man begynder at sammenholde det, politikerne siger om fremtidens psykiatri i Frederikshavn, med hvordan Psykiatriens Hus fungerer andre steder, opstår der nogle helt naturlige spørgsmål. Og de spørgsmål fortjener svar. For det handler ikke om et navn på en bygning. Det handler om, hvilken hjælp en alvorligt psykisk syg borger i Frederikshavn faktisk kan få.

Et Psykiatriens Hus kan være mange ting
Et Psykiatriens Hus er grundlæggende en model, hvor kommune og region arbejder sammen om forskellige former for behandling, forebyggelse, rehabilitering, rådgivning og social støtte. Det kan være en rigtig god model. Men det betyder ikke automatisk, at et Psykiatriens Hus er det samme som et psykiatrisk sengeafsnit. Se eksempelvis på Aarhus.

Psykiatriens Hus i Aarhus er et samarbejde mellem Aarhus Kommune og Region Midtjylland. Huset rummer blandt andet 16 overnatningspladser, hjemmebehandling, recovery-tilbud, aktiviteter og forskellige former for støtte.

Det lyder umiddelbart rigtig godt. Men så kommer den afgørende forskel. En overnatningsplads er ikke det samme som en psykiatrisk indlæggelsesplads.

Aarhus Kommune skriver selv, at borgere, som er selvmordstruede, udadreagerende eller synligt påvirkede af misbrug, ikke kan benytte de kommunale overnatningspladser.

Der er altså tale om et tilbud med en anden funktion og en anden målgruppe end et traditionelt psykiatrisk sengeafsnit. Derfor kan man ikke bare sige. 12 opholdspladser = 12 psykiatriske sengepladser. Det er ikke nødvendigvis det samme.

Og det er præcis her, jeg mener, at borgerne i Frederikshavn skal have klare svar. Hvad sker der så med N7?
Region Nordjylland beskriver selv N7 i Frederikshavn som et psykiatrisk sengeafsnit, hvor man blandt andet behandler depression, mani, personlighedsforstyrrelser og skizofreni.

Regionen skriver desuden, at indlæggelse kan være nødvendig, når en patient oplever en forværring af sin sygdom og derfor har svært ved at klare hverdagen og passe på sig selv. Det er altså ikke et almindeligt kommunalt støtte eller opholdstilbud. Det er behandling.

Derfor er mit spørgsmål meget enkelt. Hvad bliver der konkret tilbage af denne funktion, når N7 ændres til Psykiatriens Hus? Hvis svaret er, at den psykiatriske behandling fortsætter i samme omfang, så bør det være muligt at forklare helt konkret hvordan. Hvis den ikke gør, bør politikerne også være ærlige om det.

Hvad er kommunens rolle? Det er også her, jeg bliver bekymret. For hvis Frederikshavn Kommune skal indgå i en model efter inspiration fra eksempelvis Aarhus, så må kommunen nødvendigvis have en konkret rolle.
I Aarhus indgår kommunale medarbejdere direkte i Psykiatriens Hus, og der arbejdes blandt andet med social støtte, rehabilitering, bostøtte, netværk, aktiviteter og koordinering.

Det betyder, at et Psykiatriens Hus ikke kun handler om Region Nordjylland. Det handler også om kommunen. Og dermed handler det også om kommunens økonomi.

Frederikshavn Kommune har i sine budgetmaterialer et særskilt Center for Handicap og Psykiatri, som blandt andet varetager socialpsykiatri og misbrugsbehandling. I det tidligere budgetmateriale for 2025-2028 er der eksempelvis afsat midler til området i 2027.

Men spørgsmålet er. Hvilke konkrete kommunale tilbud og medarbejdere skal indgå i det nye Psykiatriens Hus i Frederikshavn og hvor er pengene afsat til det?

Jeg har hørt fra en person med kendskab til området, at der skulle være bekymring omkring den kommunale socialpsykiatri, og at der ikke skulle være afsat de nødvendige midler til den nye konstruktion i budgettet for 2027.

Jeg vil understrege. Jeg kan ikke dokumentere den oplysning offentligt, og derfor fremsætter jeg den ikke som et faktum. Jeg mener derimod, at det er noget, Frederikshavn Kommune bør afklare offentligt. Hvis kommunen har pengene afsat, så fortæl os hvor. Hvis pengene ikke er afsat, så fortæl os også det.

Det bør ikke være borgernes opgave at gætte sig til økonomien bag en så stor ændring af psykiatrien. Derfor vil jeg have 14 konkrete svar.

Hvis politikerne mener, at borgerne får en god og sammenhængende løsning med Psykiatriens Hus, bør det være muligt at svare klart på følgende.

1. Hvor mange af de 12 pladser bliver egentlige psykiatriske behandlingspladser?

2. Hvor mange bliver opholds eller overnatningspladser?

3. Hvem kan visiteres til de enkelte pladser?

4. Kan en borger i en akut psykisk krise blive indlagt direkte i Frederikshavn?

5. Hvilke patientgrupper, som i dag kan behandles på N7, vil fremover ikke kunne behandles i Frederikshavn

6. Vil der være psykiatrisk speciallæge til rådighed døgnet rundt?

7. Hvem har det lægefaglige ansvar klokken 02.00 om natten?

8. Hvilken konkret rolle får Frederikshavn Kommune?

9. Hvor mange kommunale medarbejdere bliver tilknyttet?

10. Hvilke kommunale tilbud flytter fysisk ind?

11. Hvad sker der ved en akut forværring af en borgers tilstand?

12. Hvad sker der, hvis alle 12 pladser er optaget?

13. Hvor bliver borgeren indlagt, hvis vedkommende har behov for egentlig akut psykiatrisk behandling?

14. Hvor mange borgere forventer Region Nordjylland fremover skal sendes til Aalborg eller andre matrikler.

Det er disse spørgsmål, der betyder noget. Ikke hvad bygningen hedder.

Hvorfor er politikerne så tavse?

Jeg synes faktisk, at det er bemærkelsesværdigt, hvor lidt konkret information der har været om, hvad Frederikshavn Kommune og Region Nordjylland helt præcist vil med Psykiatriens Hus. Hvis det er en forbedring, hvorfor fortæller man så ikke borgerne præcist, hvad de får?

Hvis det er en videreførelse af N7’s funktioner, hvorfor beskriver man så ikke helt konkret, hvordan de psykiatriske behandlingsfunktioner fortsætter?

Og hvis der sker en ændring af funktionerne, hvorfor siger man så ikke åbent, hvilke funktioner der forsvinder eller flyttes?

Det er helt rimelige spørgsmål.

Jeg håber, min mistanke er forkert
Jeg vil gerne være helt ærlig. Jeg håber, at min mistanke om, at der ligger mere bag denne ændring, end borgerne har fået fortalt, viser sig at være forkert.

Men mistanken forsvinder ikke af, at man giver det gamle sted et nyt navn. Den forsvinder først, når regionen og kommunen lægger alle kortene på bordet.

For mig handler det ikke om, hvilken politisk farve der står bag beslutningen. Det handler om mennesker.
Mennesker, der kan få det så psykisk dårligt, at de ikke længere kan passe på sig selv.

Mennesker, som måske allerede én gang har prøvet at stå i en situation, hvor de havde brug for akut psykiatrisk hjælp. Og deres pårørende.

Derfor skal vi vide, hvad der sker. For det afgørende spørgsmål er ikke, hvad skal bygningen hedde? Det afgørende spørgsmål er. Hvad kan en alvorligt psykisk syg borger fra Frederikshavn få hjælp til klokken 02.00 om natten?

Hvis svaret er, at borgeren fortsat kan få den nødvendige akutte psykiatriske behandling lokalt, så lad os få det dokumenteret. Hvis svaret er nej, så skal borgerne også have det at vide.

For en opholdsplads og et psykiatrisk sengeafsnit er ikke nødvendigvis det samme. Det er indholdet, visitationsreglerne, personalet, det lægefaglige ansvar og den reelle adgang til behandling, der afgør forskellen.

Og derfor bør ingen politiker bede borgerne om at være tilfredse med et nyt navn. Vi bør kræve at få at vide, hvad vi konkret får, og hvad vi mister.